อเล็กซานเดอร์ เฟลมมิง ผู้ค้นพบเพนิซิลลิน ในการบรรยายรางวัลโนเบลปี 1945 ของเขาคำพูดของเฟลมมิ่งตรงประเด็น นับตั้งแต่วันที่ค้นพบยาเพนิซิลลินที่หนักหน่วง การใช้ยาปฏิชีวนะมากเกินไปทำให้เกิดการดื้อยาจากแบคทีเรียและขู่ว่าจะลบล้างความสำเร็จหลายทศวรรษ ใบสั่งยาทุกฉบับที่พลาเครื่องหมายหรือพ่นยาส่วนเกินที่แบคทีเรียทำให้แบคทีเรียที่อยู่ใกล้เคียงมองเห็นยาปฏิชีวนะเหล่านั้นได้ดีและเริ่มต้นในการต่อต้านผลกระทบของยาดังกล่าวตามที่เฟลมมิ่งตั้งข้อสังเกต
จุลินทรีย์บางชนิดกำลังเปลี่ยนแปลงเร็วกว่ายาต้านจุลชีพ
สามารถฆ่าพวกมันได้ ด้วยเหตุนี้ จึงเป็นไปได้อีกครั้งที่จะติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราซึ่งไม่มีทางรักษาให้หายขาดได้ นั่นคือจำนวนผู้เสียชีวิตประมาณ 23,000 คนในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี
ในขณะที่ความหวังจางหายไปว่ายาปฏิชีวนะชนิดใหม่จะช่วยรักษาวันนี้ ศูนย์บำบัดหลายแห่งกำลังใช้แนวทางที่ใช้เทคโนโลยีต่ำอย่างน่าประหลาดใจ: พวกเขากำลังเปลี่ยนพฤติกรรมของแพทย์ที่สั่งจ่ายยา เป้าหมายของกลยุทธ์นี้เรียกว่าการดูแลยาต้านจุลชีพคือเพื่อควบคุมการดื้อยาปฏิชีวนะโดยเร่งวินิจฉัย ให้ยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย จำกัดการส่งยาเข้าเส้นเลือดดำ และหลีกเลี่ยงการใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง — ยา scattershot ที่โจมตีมากกว่าหนึ่งชนิด จุลินทรีย์ หลักฐานแสดงให้เห็นว่าการดูแลยาต้านจุลชีพสามารถลดระยะเวลาการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลของผู้ป่วยและลดค่ายาได้ การต่อต้านการต่อสู้อาจไม่ไร้ประโยชน์
การดูแลยาต้านจุลชีพต้องการการตอบสนองที่รวดเร็วจากสถาบันที่ไม่เป็นที่รู้จักสำหรับการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว แต่ส่วนใหญ่ต้องการการลงทุนของมนุษย์: การฝึกอบรม ความพากเพียร และข้อตกลงของแพทย์ที่จะปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติและละทิ้งการควบคุมบางอย่างเกี่ยวกับการสั่งจ่ายยา ผู้บริโภคก็ต้องทำหน้าที่ของตนเช่นกัน อีกไม่นานวันแห่งการเรียกร้องยาปฏิชีวนะ
ที่สำนักงานแพทย์อาจเป็นประวัติศาสตร์
ความต้านทานเพิ่มขึ้น
การดื้อยาปฏิชีวนะเป็นกระบวนการคัดเลือกโดยที่จุลินทรีย์จะไม่อนุญาตให้ยาที่สร้างขึ้นเพื่อฆ่าพวกมัน
ในบรรดาจุลินทรีย์จำนวนมาก มีบางชนิด (สีอ่อน) ที่ดื้อต่อยาได้
ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการเจ็บป่วยรวมทั้งแบคทีเรียชนิดดีที่ปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อ
แบคทีเรียที่ดื้อยามีโอกาสที่จะเติบโตและเข้ายึดครอง
ปัญหาที่เพิ่มเข้ามาเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียบางชนิดผ่านการดื้อต่อแบคทีเรียอื่นๆ
ที่มา: CDC; เครดิต: E. Otwell
มันจะไม่ง่าย การยุติการดื้อยาปฏิชีวนะหรือแม้กระทั่งการได้เปรียบจะเป็นมากกว่าการดูแลยาต้านจุลชีพ โดยจะเรียกร้องให้ใช้มาตรการควบคุมการติดเชื้ออย่างไม่หยุดยั้ง เช่น การล้างมือและ “การสวมชุดคลุมและสวมถุงมือ” ในโรงพยาบาลและคลินิก บริษัทยาจะต้องพัฒนายาปฏิชีวนะตัวใหม่ นอกจากนี้ แพทย์จะต้องเข้าถึงการวินิจฉัยระดับแนวหน้าอย่างรวดเร็วเพื่อระบุจุลินทรีย์ที่เปลี่ยนแปลงตลอดเวลา (ดูแถบด้านข้าง) ซึ่งเป็นชิ้นส่วนไฮเทคของปริศนา
ในยุคต้นของยาปฏิชีวนะหลังสงครามโลกครั้งที่ 2 กระแสยาจากบิ๊กฟาร์มาได้กักเก็บแบคทีเรียไว้ แต่ท่อส่งกำลังแห้ง แพทย์สกอตต์ แฟลนเดอร์สแห่งมหาวิทยาลัยมิชิแกนในแอนอาร์เบอร์กล่าวว่า “Pharma ไม่ได้ผลิตยาปฏิชีวนะในอัตราที่ช่วยให้เรานำหน้าปัญหาได้ การผลิตยาไม่เกิดประโยชน์มากนักหากแบคทีเรียจะชิงไหวชิงพริบพวกมัน เด็คดูเหมือนซ้อนกับโซลูชันด้านอุปทาน
ยาใหม่บางชนิดน่าจะได้รับการอนุมัติในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า แต่พฤติกรรมการสั่งจ่ายยาจะต้องเปลี่ยนแปลงเพื่อใช้ประโยชน์จากยาเหล่านี้ แพทย์เดนนิส มากิแห่งมหาวิทยาลัยวิสคอนซิน-แมดิสันกล่าว “การพัฒนายาปฏิชีวนะชนิดใหม่โดยไม่มีกลไกเพื่อให้แน่ใจว่ามีการใช้อย่างเหมาะสมนั้นเหมือนกับการจัดหาบรั่นดีที่ละเอียดกว่าให้กับผู้ป่วยที่ติดสุรา”
credit : dodgeparryblock.com jamesgavette.com ciudadlypton.com gunsun8575.com worldadrenalineride.com unblockfacebooknow.com centroshambala.net goodtimesbicycles.com duloxetinecymbalta-online.com myonlineincomejourney.com
